一次性塑料護(hù)套可避免細(xì)菌感染?
發(fā)布時(shí)間:2015-06-08 14:43:11
來源:
塑米城
一個(gè)簡單的塑料護(hù)套是否能夠阻止加州大學(xué)洛杉磯分校(UCLA)超級細(xì)菌爆發(fā)?關(guān)于這個(gè)問題,從理論上來說,答案是肯定的,但實(shí)際情況會(huì)更加復(fù)雜一點(diǎn)。
在UCLA羅納德里根醫(yī)療中心,一種非常致命的超級細(xì)菌——耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌(CRE),已導(dǎo)致2名患者死亡,179名接觸過這種超級細(xì)菌的患者面臨威脅。
AaronYoung發(fā)起幾起訴訟,將Olympus告上法庭,認(rèn)為其生產(chǎn)的Q180V內(nèi)視鏡就算根據(jù)清洗指示消毒,仍可能帶有病菌。Young表示,想要去掉全部殘留的液體和有機(jī)碎片,這樣的清洗過程根本無效。
塑料護(hù)套是否能夠阻止超級細(xì)菌爆發(fā)?
利用內(nèi)視鏡進(jìn)行手術(shù)
一次性塑料護(hù)套可避免細(xì)菌感染
是否是Olympus的疏忽,這將由法院判決。這種專業(yè)的內(nèi)視鏡,在業(yè)內(nèi)被稱為內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)十二指腸鏡,Olympus、富士膠片以及賓得是這種醫(yī)療設(shè)備的三大制造商。這種醫(yī)療設(shè)備的設(shè)計(jì),包括被美國食品及藥物管理局稱為“可移動(dòng)升降機(jī)”的裝置,在退出輔助通道時(shí)會(huì)改變配件的角度,因此很難徹底清理。根據(jù)最新報(bào)告,UCLA的醫(yī)療人員嚴(yán)格按照制造商所建議的清理步驟對內(nèi)視鏡進(jìn)行清理。但是,內(nèi)視鏡狹窄的通道和通道口很難企及進(jìn)行消毒,導(dǎo)致100%消滅細(xì)菌變得非常困難。十二指腸鏡的機(jī)理使這變得非常復(fù)雜。其中一個(gè)防止?jié)撛谖廴镜慕鉀Q方案是使用一次性塑料護(hù)套。
SteveBrozak在福布斯網(wǎng)站上寫道,通過目前已經(jīng)存在的一種簡單技術(shù),在醫(yī)生辦公室或手術(shù)室感染致命病毒的風(fēng)險(xiǎn)就可以降低至零。“目前市場上用于泌尿道、肺、食道和喉嚨的內(nèi)視鏡在設(shè)計(jì)上與特制塑料護(hù)套相互匹配。”這種塑料保護(hù)套使用一次后被丟棄,可防止內(nèi)視鏡與病人直接接觸。“使用裝有護(hù)套的內(nèi)視鏡,從未出現(xiàn)過感染案例。”Brozak補(bǔ)充道。
十二指腸鏡缺乏相匹配的塑料護(hù)套
不幸的是,目前十二指腸鏡并沒有這種“魔術(shù)子彈”。MarieThibault在mddionline.com網(wǎng)站上指出,EndoSheath技術(shù)的開發(fā)商——視覺科學(xué)(VisionSciences)——目前并沒有針對十二指腸鏡制造一次性塑料護(hù)套。“對于設(shè)計(jì)或者再加工要求如果沒有相關(guān)的管制行為,我會(huì)覺得很奇怪,”視覺科學(xué)市場總監(jiān)ChristianEscobar對Thibault說道,“所有的內(nèi)視鏡,不只是ERCP十二指腸鏡,都很難清洗,我們希望通過設(shè)計(jì)來解決這一問題。”他說道。
還有一點(diǎn)需要指出,十二指腸鏡的結(jié)構(gòu)很復(fù)雜,為其設(shè)計(jì)一個(gè)合適的塑料護(hù)套是一項(xiàng)很具挑戰(zhàn)的任務(wù)。盡管從理論上而言,一個(gè)塑料保護(hù)套聽起來很簡單,但在這項(xiàng)應(yīng)用上它是非常復(fù)雜的。特別是Brozak所指出的那樣,護(hù)套“實(shí)際上是一件非常復(fù)雜的東西,因?yàn)樗厦嬗幸粋€(gè)鏡頭,必須精確覆蓋相機(jī)尖端的鏡頭,這樣才能無縫保存影像。”